Общая анестезия (наркоз)

Лечение зубов без боли и страха – не просто слова, в современном мире — это реальность. Любые виды лечения проводятся с использованием местной или общей анестезии, что снижает вероятность осложнений. Работе врача ничего не мешает, пациент находится в зоне комфорта. Несмотря на возможности современной стоматологии, многие пациенты до сих пор страдают от дентофобии – боязни лечить зубы. Но даже в этом случае есть способ справиться со страхами и провести комфортное лечение. Решение в подобной ситуации – лечение под наркозом (под общей анестезией).

Про местную анестезию мы писали здесь.

Наркоз

Общая анестезия (наркоз) – искусственно вызванное обратимое состояние торможения центральной нервной системы, при котором возникает сон, потеря сознания, расслабление скелетных мышц, снижение или отключение некоторых рефлексов, а также пропадает болевая чувствительность. Течение наркоза делится на несколько стадий:

1. Аналгезия (оглушение);
2. Стадия возбуждения;
3. Стадия хирургического наркоза, которая, в свою очередь, подразделяется на 3 уровня: поверхностный, выраженный и глубокий.

Специалисты ещё на этапах обследования могут принимать решение о необходимости и возможности проведения лечения под общей анестезией и определении её глубины.

Медикаментозный сон

Это третья стадия наркоза поверхностного уровня. Тот самый вид общей анестезии, когда говорят про «лечение зубов под наркозом». Именно она применяется в амбулаторной стоматологии. Более глубокие стадии наркоза (с угнетением дыхания) используются только в условиях стационара при обширных челюстно-лицевых операциях.

Не стоит отказываться от общего обезболивания в стоматологии из-за необоснованных страхов и предрассудков.

Наиболее частые опасения:

• Воздействие на мозг. Проведена масса исследований, в них доказано, что наркоз не влияет на умственные способности и поведение в последующем. А вот лечение против воли с истериками приводит к дентофобии;
• Аллергия. Именно поэтому в команде анестезиолог-реаниматолог.

Главное преимущество медикаментозного сна – возможность выполнить большой объём медицинских манипуляций, даже если они сложные.

По закону РФ, если ребёнку нет 3 лет и у него множественный осложненный кариес, лечение возможно только в наркозе. Т.е. это не прихоть клиники и врача или родителей.

Если ребёнок или взрослый пациент не контактен и по-другому (без удержания и психологической травмы) его качественно, с выполнением всех стандартов лечения и безопасности, вылечить нельзя, используется медикаментозный сон.

Наркоз проводится под чутким руководством анестезиолога с обязательным отслеживанием всех жизненных показателей: частоты дыхания, пульса, артериального давления, концентрации кислорода в крови, при этом пациент дышит самостоятельно.

Этапы лечения

Если врач-стоматолог и пациент принимают решение лечится под наркозом, к команде специалистов-стоматологов присоединяется анестезиолог.

Проводится консультация, обсуждаются показания, противопоказания, глубина и время нахождения под наркозом, объём манипуляции. Одновременно могут принимать участие в лечении врачи хирурги-стоматологи, терапевты и другие специалисты. Основная цель – выполнить максимально возможное количество манипуляций за минимальное время. Совместно с координатором клиники подбирается дата. Проводится полноценное обследование – оценка состояния здоровья с целью выявления противопоказаний:

• Серьёзные эндокринные заболевания;
• Нарушения сердечного ритма;
• Перенесенный инфаркт и инсульт менее полугода назад;
• Серьёзные нарушения работы почек и печени;
• Тяжёлые формы бронхиальной астмы;
• Острые инфекционные заболевания.

Перед проведением такого лечения нужна подготовка: пациент не должен есть как минимум 6 часов до операции и не пить 4 часа.

В день приёма – осмотр и беседа с анестезиологом. Далее пациент или ребёнок с родителями проходят в специальный кабинет. Ребёнок, как правило, засыпает рядом с родителями. После сопровождающие проходят в холл. Команда опытных стоматологов и анестезиологов приступает к работе.

После лечения в течение нескольких часов пациент находится в клинике в специально оборудованной комфортной комнате отдыха, где врач контролирует его состояние.

Может быть небольшое головокружение, нестабильность настроения, шаткость походки. Домой можно только после удачно пройденных тестов и желательно в сопровождении, а садиться за руль не рекомендовано.

Ряд показаний для использования наркоза:

• Аллергия на анестетики и невозможно их подобрать;
• Повышенная чувствительность к боли;
• Необходимость проведения большого объёма лечения;
• Повышенный рвотный рефлекс.

Наркоз позволяет провести лечение зубов, обеспечив максимальный комфорт для пациента.

Красивая улыбка без боли и страха – не просто слова, а реальность.