Костная пластика

Костная пластика или остеопластика – хирургическая операция, направленная на восстановление недостающего объёма кости. Наращивание кости проводят для установки имплантов, иначе искусственные корни не приживутся. Операция проводится при лечении хронических заболеваний пародонта.

Какими методами проводят наращивание костной ткани

В стоматологии «Пандент» костную пластику проводят опытные стоматологи-хирурги, владеющие современными протоколами лечения.

Направленная костная регенерация

Специальную костную стружку внедряют в кость челюсти, закрывают мембраной, которая удерживает её на месте. Для полного замещения костью может потребоваться 3-6 месяцев.

Это один из самых популярных методов костной пластики при имплантации.

Расщепление альвеолярного гребня

Такая методика используется, если ширины кости недостаточно и установить имплант невозможно.

Метод используют при незначительной атрофии костной ткани. В таком случае при помощи специального инструмента расширяют гребень, внедряют трансплантат с одномоментной установкой имплантатов. Образовавшиеся пустоты заполняют костной стружкой.

Подсадка костного блока

В этом случае используется собственная ткань (аутотрансплантат), которую берут с подбородка или угла нижней челюсти. Процедура достаточно травматична: нужно забрать аутотрансплантат, сделать подсадку блока, а после имплантацию.

Синус-лифтинг

Это пластика костной ткани, которую проводят исключительно на верхней челюсти. В ходе манипуляции приподнимают дно гайморовой пазухи и вводят костный материал.

Операция проводится двумя способами: открытым и закрытым. Разница между ними – травматичность, доступ и изначальное состояние костной ткани. Открытый способ – более травматичный, однако даёт предсказуемые результаты: врач может визуально контролировать ход операции.

Показания для костной пластики челюстей

При длительном отсутствии зубов, в результате травматического удаления, болезней дёсен или иных причин формируется дефицит костной ткани. Из-за отсутствия жевательной нагрузки или иных причин происходит истончение челюсти и установить искусственный корень невозможно. В таком случае проводится операция костной ткани.

Решение о необходимости манипуляции принимает хирург-имплантолог после обследования и изучения снимков.

Отказаться от костной пластики можно, например, если зуб был удалён недавно.

Противопоказания

Как и любая хирургическая операция, наращивание костной ткани имеет противопоказания, а также риски. Вмешательство не проводится в случае:

• Онкопатологий, особенно челюстно-лицевой области;
• Острых психических расстройств;
• Плохо контролируемого сахарного диабета.

Учитывая современные техники остеопластики и используемые материалы, противопоказания к вмешательству минимальны. Тем не менее существует ряд факторов, которые относят к временным противопоказаниям:

• Острые и обострения хронических процессов;
• Воспалительные процессы в области гайморовых пазух при проведении синус-лифтинга;
• Наличие хронических очагов инфекции в полости рта;
• Беременность и период лактации.

После их устранения операция может проводиться в полном объёме.

Подготовка

Операции предшествует комплексное обследование, по результатам которого принимается решение о необходимости манипуляции, а также выбирается методику. Подготовка начинается с опроса, осмотра полости рта. Дополнительно назначают:

• Ортопантомограмму, которая отражает состояние полости рта, скрытые воспалительные процессы в области вмешательства;
• 3D-томографию в лор-режиме – наиболее точный и информативный метод обследования костной ткани;
• Лабораторные анализы крови, которые отражают общее состояние организма, а также помогают выявить факторы, способные привести к осложнениям.

Главная цель обследования – оценить параметры кости: структуру, плотность, высоту и ширину. На основе полученных данных выбирают результативный метод проведения операции.

Этапы

Реабилитация и уход

После операции стоматолог подробно расскажет о том, чего ожидать. В проекции вмешательства может образоваться гематома. В течение нескольких дней сохраняется болезненность, отёк.

Избавиться от них помогут лекарственные препараты. Заживление мягких тканей происходит в течение недели.

Чтобы снизить риск осложнений в реабилитационном периоде, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Строго следовать правилам индивидуальной гигиены;
• Включать в рацион жидкие и полужидкие продукты, а также те, что не требуют тщательного пережёвывания, чтобы костная масса не смещалась;
• В течение недели делать ротовые ванночки;
• На протяжении 10 дней запрещено полоскать полость рта, пить через трубочку и совершать другие действия, которые приводят к формированию вакуума в полости рта;
• После синус-лифтинга запрещено летать на самолёте, интенсивно сморкаться, а при чихании – открывать рот;
• Посещать стоматолога для профилактических осмотров. Их сроки определяет лечащий врач;
• Спустя 4-6 месяцев после операции проводят контрольный осмотр и рентгенологические снимки. Оценивают состояние костной ткани, после чего принимают решение об имплантации.

Возможные осложнения

При условии выполнения операции профессионалами и соблюдении всех рекомендаций врача вероятность осложнений минимальна, но не исключена полностью. К их числу относят:

• Обнажение мембраны;
• Воспаление гайморовых пазух при проведении манипуляции на верхней челюсти;
• Отторжение внедрённого блока;
• Смещение установленного материала.

Костная пластика в стоматологии «Пандент»

Мы проводим все виды костной пластики. Наша команда – это опытные профессионалы, которые постоянно повышают квалификацию.

В работе используются методы с минимальной травматичностью. Пьезохиругия позволяют проводить манипуляции с ювелирной точностью, деликатно работать с тканями. В итоге сокращается период реабилитации.

Пьезохирургия – метод, который воздействует только на твёрдые ткани, поэтому риск повреждения и осложнений минимален.

Мы проводим костную пластику при удалении зуба или если потеря единицы произошла давно.