Лечение пародонтита

Пародонтит – хроническое воспаление зубодесневого комплекса (пародонта) — тканей, окружающих зуб и удерживающих его на своём месте. Заболевание характеризуется формированием патологических зубодесневых карманов, скоплением гноя, а также рассасыванием костной ткани, подвижностью зубов, вплоть до их самостоятельного выпадения. Провести лечение пародонтита в Санкт-Петербурге можно в стоматологии «Пандент».

Симптомы

Клиническая картина зависит от стадии, степени пародонтита и других особенностей течения болезни. Заболевание развивается годами, часто первые признаки остаются незамеченными. При появлении следующих симптомов нужно обратиться к врачу:

• Кровоточивость дёсен при чистке зубов;
• Резкая боль в зубах при действии холодного (гиперестезия);
• Снижение уровня десны (рецессия), исчезновение зубодесневых сосочков;
• Появление неприятных ощущений в дёснах и зубах при пережёвывании пищи;
• Формирование зубодесневых карманов, в которых скапливается налет;
• Стойкий неприятный запах изо рта и привкус;
• Подвижность зубов.

Причины

Чаще пародонтит – это осложнение гингивита, который прогрессирует. Из-за воспаления дёсен открываются «ворота» для скопления поддесневого налёта – источника инфекции, который и приводит к прогрессированию болезни.

Основная причина пародонтита – патогенное воздействие симбиоза бактерий, которые в норме проживают в полости рта. Для их активации и развития болезней должны действовать предрасполагающие факторы:

• Изменение свойств и состава слюны;
• Патологии прикуса;
• Неудовлетворительная индивидуальная гигиена полости рта;
• Возрастные изменения в костной ткани;
• Вредные привычки;
• Болезни внутренних органов и обменных процессов, например, сахарный диабет;
• Ошибки, допущенные в ходе терапевтического лечения, протезирования;
• Нарушения кровообращения в тканях дёсен, например, из-за атеросклероза и др.

Чем пародонтит отличается от пародонтоза

Часто оба этих хронических заболевания путают, хотя они имеют отличия в клиническом течении и причинах возникновения. При пародонтозе отсутствуют признаки воспаления, и несмотря на рассасывание костной ткани, зубы остаются неподвижными, даже при оголении корней более чем наполовину.

Пародонтоз – хроническое деструктивно-атрофическое заболевание без признаков воспаления, рассматривается как ремиссия пародонтита.

Классификация пародонтита

Подразумевает несколько параметров: течение, выраженность симптомов, стадии и локализация. Все эти параметры учитывают при постановке диагноза и составлении плана лечения пародонтита.

По течению:

• Острый – начало острое, симптомы ярко выражены, обращает на себя внимание отёк, покраснение дёсен, зуд.
• Хронический, характеризуется болью, выраженной кровоточивостью, а также изменением цвета дёсен, появляется подвижность зубов. Хотя в целом клиническая картина стерта.
• Хронический в стадии обострения характеризуется присоединением гноетечения и увеличением подвижности зубов.

Пародонтит – процесс стадийный, для каждой стадии характерны особенности клинической картины:

Пародонтит может быть локализованным – очаг воспаления формируется в области нескольких зубов. При этом действует травмирующий фактор. Но чаше диагностируется локализованная форма, затрагивающая весь альвеолярный отросток.

Возможные осложнения

Пародонтит постепенно прогрессирует и может закончиться потерей зубов. Причём восстановить их довольно сложно, даже посредством имплантации. На фоне пародонтита повышаются риски:

• Соматических болезней;
• Простатита и импотенции у мужчин;
• Гипертонии;
• Инфарктов и инсультов и др.

Диагностика

Главная цель – поставить диагноз, определить стадию болезни и составить план комплексного лечения пародонтита. Диагностика включает:

• Опрос, сбор жалоб;
• Визуальный осмотр, определение пародонтологических и гигиенических индексов, глубины карманов;
• Рентгенографию: 3D-томография отражает состояние костной ткани, имеющихся изменений;
• Лабораторные анализы крови;
• Бактериальные посевы из пародонтальных карманов с определением возбудителя и его чувствительности к медикаментам.

Методы лечения пародонтита

Лечение пародонтита и других болезней дёсен можно провести в клинике «Пандент». После обследования наши врачи предложат комплекс консервативных и хирургических методов лечения.

Стоимость лечения пародонтита у взрослых определяется после обследования.

Консервативное лечение

К сожалению, полностью вылечить пародонтит невозможно. Главная цель лечения – добиться стойкой ремиссии. Также нужно скомпенсировать имеющиеся изменения. На начальных стадиях прибегают к консервативным методам лечения.

Vector-терапия

Это процедура направлена на снятие поддесневых зубных отложений, очищение пародонтальных карманов. У процедуры есть несколько преимуществ:

• Запускаются процессы регенерации;
• Есть возможность отказаться от хирургического лечения;
• Удаётся избежать лишних травм, а также доставить укрепляющие и бактерицидные составы для выраженного терапевтического эффекта.

Шинирование зубов

Это процедура помогает зафиксировать зубы и справиться с их подвижностью. В сочетании с другими методами лечения даёт отличный результат. Зубы «связывают» между собой посредством стекловолоконной ленты или другими материалами.

Коррекция провоцирующих факторов

Например, коррекция неправильно установленных пломб, коронок и протезов. При отсутствии зубов проводится протезирование или имплантация. Стоматолог рассказывает о правилах чистки зубов, помогает подобрать средства и предметы гигиены. А также составляет индивидуальный план посещений для лечебно-профилактических мероприятий.

Плазмолифтинг

Это процедура введения собственной плазмы, обогащённой тромбоцитами, в ткани дёсен. Требуется курсовое лечение. После введения плазмы в дёсны начинаются процессы регенерации, повышается местный иммунитет, подавляется воспаление. Эффект после процедуры выраженный и в сочетании с другими методами лечения только усиливается.

Лазерное лечение

Используется на ранних и поздних стадиях. Стоматологи используют специальный диодный лазер. Лечение проходит по бесконтактному способу, что снижает травматичность операции.

Лазер оказывает выраженное антисептическое действие, способен проникнуть в зубодесневые карманы. У лазерного лечения есть и другие преимущества:

• Не требуется никаких ограничений после процедуры;
• Стимулирует регенерацию тканей;
• Уменьшает кровоточивость дёсен;
• Небольшое количество противопоказаний;
• Показывает выраженный терапевтический эффект даже при тяжёлых формах пародонтита.

Узнать цену на лечение пародонтита дёсен лазером можно на очном приёме, после составления плана лечения.

Антибиотикотерапия

По показаниям назначаются антисептики и антибиотики для местного применения в виде ванночек, повязок, наложения паст. При выраженном воспалении врач назначает приём антибиотиков и других медикаментов внутрь.

Хирургические методы лечения

Используются в случае, когда консервативные методы лечения не приносят должного результата или не могут справиться с имеющимися изменениями.

Кюретаж десен

Это зубосохраняющая операция, которая проводится открытым и закрытым способами. Разница в травматичности и хирургическом доступе. Если зубодесневые карманы менее 5 мм, то проводится либо по закрытому протоколу, либо с помощью Vector-терапии в качестве альтернативы процедуре; если более 5 мм – только открытым способом. Под адекватным обезболиванием десна отслаивается, проводится очищение поверхности зубов, полировка корней, удаляется грануляционная ткань. После десна подшивается, накладываются швы. Несмотря на травматичность, операция даёт отличные результаты.

Гингивопластика

Собирательный термин для нескольких операций. Гингивэктомия направлена на удаление излишков тканей десны, дополнительно уменьшается глубина пародонтальных карманов.

Лоскутные операции проводят для восстановления уровня десны, закрытия чувствительных зон зубов для лечения гиперестезии.

Наращивание костной ткани

На фоне пародонтита развиваются атрофические процессы в костной ткани – она рассасывается. Для возможности сохранения зубов, восстановления мягких тканей в рамках лечения пародонтита проводят операции по наращиванию кости.

Обычно используют материалы искусственного происхождения, которые стимулируют восстановление собственных тканей.

Можно ли проводить имплантацию

Ранее пародонтит рассматривали как противопоказание к имплантации. Сейчас появление новых методик и материалов позволяет проводить успешное лечение. В клинике «Пандент» проводят:

• Одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой. При этом искусственные корни вживляют в глубокие слои костной ткани, где нет атрофических процессов и там, где отсутствуют воспалительные процессы. В зависимости от клинической ситуации протезирование проводится сразу или через несколько дней после операции;
• Двухэтапная имплантация – это классический протокол лечения, подразумевающий два этапа операции. Первый – установка имплантов, иногда предварительно или одновременно проводится остеопластика. Спустя 3-6 месяцев, когда имплант приживётся, проводят протезирование.

Профилактика

Главная мера профилактики – качественная чистка зубов в домашних условиях. Регулярное проведение профессиональной гигиены полости рта в кабинете стоматолога. При появлении первых тревожных симптомов воспаления дёсен нужно начинать лечение.

При уже имеющихся заболеваниях дёсен нужно придерживаться следующих правил:

• Чистить зубы с использованием лечебно-профилактической пасты для дёсен;
• Использовать мягкие щётки, рекомендованные пародонтологом;
• Обязательно использовать межзубные ёршики, монопучковую зубную щётку, флоссы и ирригаторы;
• Регулярно проводить профессиональную гигиену полости рта, в том числе Vector-терапию.

Лечение пародонтита в стоматологии «Пандент»

В клинике ведут приём опытные пародонтологи. Применяемые методы лечения направлены на купирование симптомов болезни, а также сдерживание её прогрессии. Наши врачи не только помогут добиться стойкой ремиссии, но и скорректируют приобретённые изменения.

Ответить на вопрос, сколько стоит лечение пародонтита, можно только после осмотра и определения объёма необходимых процедур. Наши пациенты могут быть уверены, что полная стоимость лечения пародонтита останется прежней на всех этапах.