Проблемы с прикусом – явление распространённое. По статистике, 85% населения планеты страдают различными нарушениями смыкания зубов. Раньше подобные недостатки воспринимались преимущественно как эстетические, но доказана их значимость для общего здоровья.
Неправильный прикус – причина заболевания пародонта, хронических головных болей, нарушений дикции, и, конечно, дисфункции височно-нижнечелюстного суста-ва (ВНЧС).
Современные технологии эффективно и комфортно исправляют практически любые ортодонтические нарушения, независимо от возраста пациента. Стоматологи-ортодонты предлагают щадящие и эстетические методы коррекции.
Что такое ортодонтия
Ортодонтия – это раздел стоматологии, посвящённый диагностике, профилактике и лечению неправильного положения зубов и взаимоотношения челюстей. Цель орто-донтического лечения – достижение гармоничного соотношения между зубами и че-люстными костями, что обеспечивает правильный прикус, улучшает жевательную функцию, эстетику улыбки и лица, поддерживает осанку.
Ортодонты используют различные методы в зависимости от возраста пациента. Это могут быть съёмные конструкции: пластинки, трейнеры. У взрослых используются традиционные брекеты и элайнеры. При выраженных аномалиях может потребо-ваться хирургическое вмешательство.
Что лечит стоматолог-ортодонт
Врачи стоматологи-ортодонты специализируется на лечении широкого спектра нарушений, которые влияют на состояние полости рта, а также общее здоровье, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.
Записаться на приём к ортодонту нужно при появлении следующих патологий:
- Неправильный прикус. Под этим термином подразумевается неправильное смыкание верхних и нижних зубов. Существует множество типов неправильного прикуса: дистальный, мезиальный, перекрёстный, открытый, глубокий. Каждый из них требует индивидуального подхода к лечению;
- Скученность зубов. Нехватка места приводит к слишком тесному их расположению, некоторые зубы поворачиваются вокруг своей оси, занимают неправильное положение в зубном ряду. Эта проблема затрудняет гигиену полости рта, повышает риск развития кариеса и заболеваний дёсен. Скученность может быть выражена в разной степени – от незначительного смещения до сильного поворота зубов;
- Диастемы и тремы (щели между зубами). Эти дефекты могут быть как эстетической, так и функциональной проблемой. Важно отметить, что у детей в молочном прикусе после 4.5- 5 лет должны быть промежутки между всеми зубами, если их нет – это повод обратиться к врачу;
- Аномалии роста челюстей. Это нарушения развития челюстей, например микрогнатия (недоразвитие нижней челюсти), прогнатия (выступание верхней) и др. В таких случаях лечение может потребовать комплексного подхода, включая хирургическое вмешательство. При начале лечения в раннем возрасте и стимуляции роста челюсти удаётся уменьшить величину дипропорциии в развитии челюстей, улучшить эстетику лица и снизить вероятность хирургических вмешательств .;
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Лечением заболеваний и дисфункции ВНЧС занимается ортодонт и стоматолог- ортопед. Часто неправильный прикус – причина болей в области ВНЧС, щёлкающих звуков при открывании рта, ограниченной подвижности челюсти и других симптомов. Ортодонтическое лечение может помочь восстановить нормальную функцию ВНЧС.
Когда нужно записаться на приём к ортодонту
Профилактическое посещение ортодонта рекомендуется как для детей, так и для взрослых при наличии следующих симптомов:
- Неправильное смыкание зубов, что может быть заметно визуально или вызы-вать дискомфорт при жевании;
- Скученность или большие промежутки между зубами;
- Нарушения речи;
- Боли в жевательных мышцах, чрезмерная усталость, хронические головные боли;
- Быстрая стираемость зубной эмали, что происходит из-за неправильного рас-пределения жевательной нагрузки;
- Выраженная асимметрия лица.
Впервые посетить ортодонта с ребёнком рекомендовано в 4.5-5 л, когда уже сфор-мирован молочный прикус и предстоит прорезывание постоянных зубов. При осмотре стоматолог оценит гармоничность развития челюстей, выявит предраспо-лагающие факторы для формирования патологий прикуса, при необходимости со-ставит программу лечения или профилактики.
В дальнейшем посещать ортодонта нужно каждый год, особенно важно в период ак-тивного роста челюстно-лицевой области.
Как проходит консультация врача-ортодонта
Консультация ортодонта начинается с детального опроса пациента о его жалобах, анамнезе. Затем следует тщательный осмотр полости рта, включающий оценку прикуса, состояния зубов, дёсен и слизистой оболочки. Врач проводит оценку симметрии лица, функций ВНЧС.
Для более детального понимания проблемы проводятся дополнительные методы обследования:
- Ортопантомограмма – панорамный снимок;
- КТ и телерентгенография – позволяют оценить состояние костной ткани, зубов, челюстей и их работы;
- Миография и методы для оценки работы ВНЧС.
Обязательно врач снимает слепки и фиксирует их в специальном приборе для изучения смыкания и составления плана лечения.
В стоматологии «Пандент» слепки снимают при помощи интраоральной камеры. Цифровой слепок загружается в компьютерную программу, где и проводят все необходимые расчёты. При лечении на элайнерах у пациентов есть возможность увидеть результат ещё до начала лечения – на компьютерной модели.
Какое лечение могут предложить ортодонты
Тактика определяется индивидуально и зависит от поставленного диагноза, возрас-та пациента, сопутствующих заболеваний и результатов, которых нужно добиться.
На основании полученных данных ортодонт составляет план лечения, который мо-жет включать:
- Миофункциональную терапию. Включает в себя упражнения для развития же-вательных мышц и коррекции функций языка. Часто применяется в комплексе с другими методами;
- Ношение трейнеров. Это специальные ортодонтическое аппараты, которые помогают избавиться от вредных привычек: сосания пальца, ротового дыха-ния, неправильного глотания. Трейнеры действуют на мышцы, снимая напря-жение, а также способствуют перемещению зубов в правильное положение;
- Пластинки и другие аппараты. Создаются по слепкам и способны решать раз-ные задачи. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы исправить патоло-гии прикуса. Пластинки могут устанавливать в рамках подготовки к лечению другими системами;
- Брекеты. Традиционные и эффективные аппараты для коррекции прикуса. Брекеты могут быть металлическими, керамическими или сапфировыми, в зависимости от индивидуальных предпочтений и клинической картины;
- Элайнеры. Прозрачные, съёмные капы. Это более эстетичный вариант лече-ния, но не подходит для сложных случаев, когда требуется линейное переме-щение более 4 мм.
Этапы лечения
Лечение у ортодонта, независимо от выбранных аппаратов, проходит в несколько этапов:
- Обследование. Подробный осмотр, сбор анамнеза, визуальные методы об-следования. На основе полученных данных составляют план лечения;
- Подготовка полости рта. Обязательно проводится профессиональная гигиена, лечение кариозных зубов, болезней десен. Это нужно для предотвращения осложнений во время исправления прикуса;
- Основной этап. Установка пластинок, брекетов или элайнеров, регулярные визиты к ортодонту для активирования аппаратуры и контроля лечения. Про-должительность этого этапа зависит от клинической картины, но в среднем составляет от 1 до 3 лет;
- Ретенционный период. Завершающий этап лечения, проводится для закреп-ления достигнутых результатов. Для этого используются ретейнеры – специ-альные аппараты, предотвращающие возврат зубов в прежнее положение. Ретенционный период может длиться от нескольких месяцев до десятков лет( несъемные ретейнеры на н.ч остаются в полости рта весь срок, в течение которого Вы хотите быть уверены в сохранении ровности зубов). Правильное соблюдение рекомендаций ортодонта на этом этапе крайне важно для долго-временного результата лечения.
Успешное ортодонтическое лечение требует взаимодействия пациента и врача. Своевременное обращение к ортодонту, строгое соблюдение рекомендаций и тща-тельная чистка зубов – залог здоровой улыбки и улучшения качества жизни.