Зачем нужны ретейнеры после брекетов

Исправление прикуса при помощи брекетов или элайнеров может продолжаться 1-2 года в зависимости от клинической картины. Но после снятия конструкций лечение не заканчивается. После брекетов нужно носить ретейнер, это обязательное условие.

Что такое ретейнеры и зачем они нужны

Это съёмные или несъёмные ортодонтические конструкции, которые устанавливают сразу после снятия брекетов или элайнеров. Они удерживают зубы в правильном положении и не дают им смещаться, поддерживая достигнутые результаты.

Зачем после снятия брекетов ставят ретейнер

Зуб и его связочный аппарат (костная и мягкие ткани) – это динамическая система. Во время основного лечения все ткани подвергаются значительным изменениям. Костная ткань буквально рассасывается, чтобы зуб занял правильное положение. И чтобы добиться окончательной и надёжной фиксации зубов, требуется время.

Связки зубов запоминают информацию о прежнем положении и стремятся его занять. Но этот процесс сдерживают сначала брекеты или элайнеры, а после – ретейнеры. Действие конструкций схоже с таковым при ношении брекетов, однако силы достаточно лишь для удерживания заданного положения зубов, профилактики их смещения.

Поэтому ответ на вопрос, обязательно ли нужны ретейнеры для зубов после брекетов, всегда будет положительным. Это конструкции, которые обеспечивают стабильность зубного ряда, предотвращают смещение в изначальное, неправильное положение, гарантируя стабильность результата.

Виды ретейнеров

В стоматологии используют несколько видов ретейнеров. Они отличаются по материалу, способу крепления, а также конструкции.

Несъёмные ретейнеры

Это тонкие проволочки, которые крепятся с язычной или нёбной стороны зубов по лингвальному типу. Такие ретейнеры чаще используются и предназначены для постоянного ношения. Они помогают закрепить полученные результаты, если в ходе лечения происходило значительное линейное перемещение зубов.

Несъёмные ретейнеры наиболее удобны, они незаметны в полости рта. Особенности конструкции обеспечивают комфортное ношение, не влияет приём пищи и дикцию. Однако всегда требуют тщательной гигиены полости рта с использованием дополнительных средств и предметов гигиены. Хотя в целом правила чистки зубов не отличаются от таковых при ношении брекетов.

Несъёмные ретейнеры имеют следующие преимущества:

• Ношение не требует участия пациента;
• Абсолютно незаметны на зубах;
• Индивидуальная адаптация, повышающая комфорт ношения;
• Долговечная конструкция;
• Можно использовать с разными ортодонтическими аппаратами;
• Не влияют на дикцию, приём пищи.

Кроме плюсов, есть и минусы. Главный – повышенные требования к гигиене. Такие конструкции не устанавливают на жевательные зубы, поэтому есть риски их смещения.

Съёмные ретейнеры

Это индивидуальные каппы, которые изготавливают из прозрачного пластика или акрила. Их легко снимать и надевать. За счёт того, что не нужно оказывать выраженного давления на зубной ряд, конструкции облегчённые.

В отличие от несъёмных конструкций гигиена полости рта не затруднена, однако она всегда требует самодисциплины и строгого выполнения рекомендаций врача.

Стоматолог может использовать два вида съёмных ретейнеров:

• На обе челюсти. Их надевают на ночь. Если они в полости рта, то приём пищи невозможен и разговаривать довольно сложно;
• Для одной челюсти. Напоминают элайнеры, предназначены для постоянного ношения. Снимать их нужно только для приёма пищи и гигиенических манипуляций.

В некоторых случаях врач может рекомендовать носить несъёмные и съёмные ретейнеры. К такой схеме прибегают, если было проведено значительное перемещение зубов.

У съёмных ретейнеров также есть свои преимущества:

• Удерживают от смещения все зубы челюсти;
• Предотвращают сужение челюсти и гарантируют стойкий результат;
• Не требуют сложной гигиены;
• Легко снимать и надевать.

Есть и минусы. Основной – самодисциплина. Если не носить ретейнер рекомендованное количество времени, повышается вероятность рецидивов.

Как фиксируют ретейнеры

Фиксация ретейнеров может происходить сразу после снятия брекетов или за несколько дней до снятия. Но всегда проходит по алгоритму:

1. Подготовка полости рта. Снимают брекеты, удаляют остатки клея, полируют зубы. По показаниям проводят профессиональную гигиену полости рта, а также лечение кариозных зубов. Санация полости рта может быть продолжена даже при ношении ретейнеров;
2. Установка. Этапы отличаются в зависимости от конструкции. Например, если съёмные ретейнеры изготавливают в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам. Если требуется установить несъёмную конструкцию, то специальную дугу врач фиксирует при помощи пломбировочного материала на резцах и клыках. После установки важно добиться максимальной гладкости в области крепления проволоки, поэтому проводится полировка зубов.

Сколько носят ретейнеры после брекетов

Всё индивидуально и зависит от изначальной клинической картины. Длительность ношения может определить врач. Есть общее правило: в большинстве случае ретенционный период равен или в два раза превышает длительность ношения брекетов или элайнеров. Хотя в случае сложных патологий, когда требовались значительные изменения, ретейнеры потребуется носить всю жизнь.

Как ухаживать за ретейнером

Правильный уход помогает продлить срок службы конструкции, избежать поломок и осложнений. Правила несколько отличаются в зависимости от типа конструкции.

Уход за капами и пластинками (съёмные ретейнеры) подразумевает:

• Регулярное промывание конструкции тёплой, но не горячей водой;
• Очищение пластин дважды в день мягкой щёткой, запрещено использовать абразивные пасты;
• Еженедельное погружение конструкции в специальный антисептический раствор, рекомендованный стоматологом.

При ношении несъёмных ретейнеров индивидуальная гигиена несколько осложнена. Главное – тщательно очищать пространство между зубами и проволокой. Можно воспользоваться зубными ёршиками, монопучковой щёткой, ирригатором.

Важно регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров и гигиенических манипуляций.

Как снимают ретейнеры

Снимать несъёмные ретейнеры может только стоматолог. Для этого проводится сошлифовывание композитного материала. Только так можно безопасно и без повреждения эмали снять проволоку.

В дальнейшем врач снимает остатки материала, пломбирует зубы, а после следует профессиональная гигиена полости рта с курсом реминерализации.

Вопросы и ответы

Как чистить зубы с несъёмным ретейнером?

Процесс мало чем отличается от стандартных правил чистки зубов, но есть особенности. Обязательно использовать межзубные ёршики, монопучковую щётку и ирригаторы для качественной очистки пространства между зубами и проволокой.

Что делать, если ретейнер сломался или отклеился?

Самостоятельно удалять его запрещено, иначе есть риск серьёзно повредить эмаль. Нужно как можно быстрее записаться на внеплановый приём к ортодонту, который проводил лечение. Только врач может безопасно исправить ситуацию и вернуть ретейнер на место.

Можно ли делать МРТ?

В большинстве случаев ретейнеры не мешают проведению МРТ, однако рекомендуется заранее сообщить врачу о наличии ортодонтических конструкций.

Из чего делают ретейнеры для зубов?

Выбор материала зависит от типа конструкции. Несъёмные изготавливают из металлической проволоки, съёмные – из акрила, пластмассы или силикона. На приёме врач предложит несколько вариантов и поможет выбрать тот, что лучше всего подходит вам.