Имплантация зубов – хирургическая процедура, по вживлению искусственного корня на место отсутствующего зуба. Это самый совершенный способ восстановить один, несколько или все утраченные зубы. Благодаря современным технологиям удаётся в короткие сроки получить результат. Часто пациенты приходят на приём с вопросом: сколько служит имплант и нужно ли будет его менять? Рассмотрим это в статье.
Показания и противопоказания
Установить имплант рекомендовано при отсутствии одного, нескольких или всех зубов. Преимущества такого метода протезирования:
- Не нужно обтачивать и иными способами воздействовать на соседние зубы;
- Полностью останавливаются атрофические процессы в костной ткани, на что не способен ни один протез;
- Жевательная функция восстанавливается на 100% даже при полном отсутствии зубов. Для сравнения: при установке «вставной челюсти» эта функция восстанавливается только на 30-40%;
- Установленный имплант ощущается как собственный зуб.
Абсолютных противопоказаний к процедуре нет, лишь временные. После их устранения лечение может проводиться в полном объёме. Возраст, соматические и другие болезни – это факторы, которые требуют особой подготовки и дополнительных лечебных манипуляций, контроля со стороны стоматолога.
Какие виды имплантов используют в стоматологии
Сколько служит зубной имплант, зависит от его вида. В клинической практике используют искусственные корни, которые отличаются по нескольким параметрам.
По конструкции
Импланты делят на две группы:
- Неразборные. Цельная конструкция внутрикостной части и головки, которая возвышается над уровнем десны. Такие импланты используют при одноэтапной методике – после установки искусственного корня сразу проводят протезирование;
- Разборные. Более удобные модели. Их используют при разных протоколах имплантации, в том числе и в сложных случаях. Головку импланта можно фиксировать в заданном положении.
По форме импланта
Корневидные импланты – это «винт» цилиндрической формы, имеющий резьбу. Востребованный тип имплантов. В 98% случаев используют именно их. Реже выбирают пластиночные импланты, которые были популярны более 20 лет назад.
По материалу изготовления
Для изготовления имплантов используют биосовместимые материалы, которые способны плотно срастаться с костной тканью. Самый востребованный материал – титан. Производители используют титан разного класса:
- Grade 4 – минимальное количество примесей, всего 1% железа. Такие конструкции выдерживают жевательные нагрузки, не вызывают аллергии и быстро срастаются с костной тканью;
- Grade 5 – бюджетные системы, в которых содержится алюминий и ванадий. Такие импланты прочнее, однако процесс остеоинтеграции замедлен.
Набирают популярность импланты из циркония – биосовместимого металла белого цвета. Учитывая особенности, такие системы часто называют керамическими. В большинстве случаев их устанавливают в переднюю область, где важна эстетика, а костная ткань тонкая.
Факторы, влияющие на срок службы
Мировая статистика показывает, что служит имплант зуба более 20-25 лет, а при условии соблюдения рекомендаций стоматолога – всю жизнь. Процент приживления искусственных корней – 98-99%, что напрямую зависит от производителя.
Тем не менее существует ряд факторов, влияющих на эти сроки и способных стать предрасполагающими для отторжения.
Производитель
Сколько прослужит имплант зуба, напрямую зависит от производителя, его технологий и, конечно, материала. В стоматологиях предлагают несколько классов искусственных корней:
- Бюджетные. Могут изготавливаться из титана с большим процентом примесей, что влияет на их прочность, но замедляет процесс остеоинтеграции. Это не только ограничивает стоматолога в выборе протоколов лечения, но также требует от пациента строго соблюдения рекомендаций, иначе высока вероятность отторжения;
- Среднего класса. Производят из титана высокой степени очистки. Искусственные корни проходят специальную обработку, имеют пористую поверхность для более быстрого сращения с костной тканью. Подходят для многих протоколов, хотя в сложных условиях остается вероятность отторжения;
- Премиум-класса. Это импланты 3-4 фирм, которые считаются самыми совершенными и могут с успехом устанавливаться даже в самых сложных клинических случаях. Подходят для решения любых клинических задач, для одномоментной (после удаления зуба) и одноэтапной (протезирование сразу) имплантации. Если возникает вопрос, на сколько ставится имплант премиум-класса, ответ однозначный – на длительный срок.
Поверхность импланта
Этот параметр определяет, сколько носят имплант перед проведением протезирования. Разные поверхности обеспечивают быструю степень приживления и сращения с костью. Есть несколько типов покрытия:
- RBM – шероховатая поверхность, которую делают при помощи пескоструйной обработки. В поры проникают клетки костной ткани, обеспечивая надёжное сращение. Обычно такое покрытие используют на бюджетных моделях, например, Ostem;
- SLA – шероховатая поверхность и дополнительная обработка костей. Благодаря этому остеоинтеграция проходит быстрее и можно сразу провести протезирование. Такая обработка используется на моделях среднего класса, например, Dentium;
- OsseoSpeed/SLActive/TiUnite – поверхности имплантов премиум-класса. Например, Astra Tech, Straumann, Nobel Biocare. Благодаря шероховатой поверхности, протравленной кислотой, а также покрытию активными минералами процесс остеоинтеграции удаётся сократить в несколько раз.
Качество лечения
Успех лечения зависит от квалификации врача и качества проведённого обследования. На этом этапе нужно учесть факторы, способные повлиять на успех.
В сети стоматологических клиник «Пандент» большое внимание уделяют обследованию челюстно-лицевой области и общего здоровья. Только предусмотрев все возможные факторы, можно дать гарантию на лечение и избежать осложнений.
Гигиена полости рта
На сколько хватает импланта зуба, зависит также и от соблюдения простых рекомендаций. Это тщательная домашняя гигиена и регулярные посещения стоматолога для профессиональной чистки.
При отсутствии удовлетворительной гигиены скапливается бактериальный налёт, который проникает к импланту и вызывать мукозит (воспаление десны в области импланта) и периимплантит (воспаление тканей в области искусственного корня). Оба эти заболевания могут стать причиной отторжения импланта, если в процесс не вмешаться вовремя.
Расположение
Жевательная нагрузка в передней области незначительная, поэтому сюда выбирают тонкие импланты. Для жевательной области, где нагрузка наиболее высока, выбирают искусственные корни с большим диаметром. Если при выборе были допущены ошибки, могут формироваться осложнения, требующие замены импланта.
Бруксизм
Ночное скрежетание зубами создаёт локальную повышенную нагрузку на имплант и ткани, что может привести к его перелому и отторжению. Поэтому в некоторых случаях бруксизм может стать временным противопоказанием для имплантации. Предварительно проводят лечение у невролога.
Состояние костной ткани
Импланты очень требовательны к состоянию костной ткани, у которой должна быть определённая толщина и ширина. Если этих объёмов недостаточно, то имплантация не проводится вовсе. Ей предшествует костная пластика.
Подсаженные ткани могут не приживаться, если объёма недостаточно. Оголение импланта – прямой путь к его потере. Поэтому при появлении тревожных признаков нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу.
Почему имплант может не прижиться
Существует множество факторов, способных повлиять на успех лечения. Критический период – первые полгода после операции. Чтобы снизить риск, важно исключить предрасполагающие факторы. В соответствии с этим нужно следовать правилам:
- Нормализовать гигиену полости рта;
- Отказаться от курения, спиртных напитков;
- Ограничить серьёзные физические нагрузки;
- Строго и по графику принимать рекомендованные лекарственные препараты;
- Регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров;
- В первое время жевать на противоположной стороне и придерживаться других рекомендаций по питанию.
Что может привести к отторжению импланта
В зависимости от вида импланта, процесс остеоинтеграции завершается через 1-2 года. Отторжение может происходить в этот период и позже по причине:
- Некачественной чистки зубов;
- Травм;
- Неправильной подготовки, когда не были приняты во внимание факторы здоровья.
Сколько можно ходить с имплантом и когда его нужно заменить
Если имплант не ощущается в полости рта и нет никаких тревожных симптомов, то менять его не нужно. Большинство систем устанавливается на всю жизнь.
Однако в некоторых случаях может потребоваться замена. Решение принимает стоматолог после обследования и при появлении следующих симптомов:
- Сильная боль;
- Выраженный отёк, который может затрагивать мягкие ткани лица;
- Подвижность искусственного корня, которая ощущается человеком;
- Гноетечение из области установленного импланта;
- Стойкий, неприятный запах изо рта;
- Повышение температуры и другие симптомы интоксикации.
Что делать, чтобы имплант прослужил долгие годы
Стоит внимательно выбрать клинику и врача высокой квалификации. Одно из главных правил при имплантации – тщательное обследование и планирование при помощи цифрового оборудования.
При планировании лечения важно учитывать сам имплант, фирму производителя, материал и, конечно, покрытие. Импланты премиум-класса имеют пожизненную гарантию.
Не менее важно соблюдать рекомендации врача после операции, регулярно приходить на профилактические осмотры и своевременно делать контрольные снимки.