Реставрация, виниры, коронки, импланты — всё это услуги в стоматологии, которые направлены на восстановление зубов и, конечно, их эстетики. Но в них легко запутаться пациентам и людям без медицинского образования. Так что выбрать — виниры или импланты, и в чём разница между ними?
Что такое виниры
Это тонкие накладки на передние поверхности зубов, входящих в линию улыбки. Обычно это 8-12 зубов: резцы, клыки и премоляры на верхней и нижней челюсти. Виниры фиксируют исключительно на собственные зубы, их главная цель — улучшить эстетику зубов, скорректировать незначительные дефекты, закрыть сколы и трещины, а также тремы и диастемы.
В стоматологии используют разные виды виниров, они отличаются по материалу изготовления:
- Керамические — самый популярный материал. Свойства керамики максимально схожи с эмалью: она полупрозрачна, обладает высокой прочностью. Керамика предлагает огромное разнообразие цветовых решений. В стоматологии «Пандент» виниры изготавливают из керамики E-max, которая сочетает в себе высокие показатели эстетики и прочности. Средний срок службы — 10-15 лет.
- Композитные — те же пломбировочные материалы, но накладываются особым слоем. В классическом понимании их сложно назвать винирами, это эстетическая реставрация зубов. Они служат меньше по времени, быстрее теряют блеск и, в отличие от керамики, впитывают пищевые красители. Стоят в несколько раз дешевле. Но менять их придётся каждые 3-5 лет.
Установка виниров проходит в несколько этапов. На первой консультации врач проводит осмотр полости рта, определяет показания и противопоказания. На этом этапе он решает, какие именно виниры следует установить. Обязательно проводится профессиональная гигиена полости рта, делают снимки для исключения состояний, которые протекают скрыто.
Несмотря на то, что виниры имеют незначительную толщину, всё же необходимо обтачивание зубов под конструкцию. Это поможет сделать улыбку эстетичной, натуральной и избежать завышения прикуса. После обточки зубов снимаются слепки: цифровым или аналоговым способом. Уже в зуботехнической лаборатории происходит изготовление виниров. Этот процесс может занять 1-2 недели. По мере готовности виниры фиксируются в полости рта при помощи специального цемента навсегда. После обточки эмаль не восстанавливается, поэтому обратного пути нет. Но если всё сделано качественно, вы об этом не пожалеете.
Плюсы и минусы виниров
Плюсы:
- Высокая эстетика — улыбка становится идеальной за 2 визита;
- Скорость — вся работа занимает 2-3 недели, а не месяцы;
- Минимальное вмешательство — в некоторых случаях удаётся избежать обтачивания зубов;
- Отсутствие окрашивания — керамика не темнеет от кофе, чая или сигарет;
- Комфорт — накладки чувствуются как собственные зубы.
Минусы:
- Требуется обточка эмали;
- Невозможно восстановить утраченный зуб и перекрыть его значительное разрушение;
- Ограниченный срок службы — в среднем 10-15 лет, потом требуется замена;
- Хрупкость — керамика может треснуть при сильной нагрузке (например, если грызть орехи);
- Не подходит при бруксизме — если вы скрипите зубами по ночам, виниры могут сколоться.
Что такое импланты
Имплант — это искусственный корень зуба, который хирургическим путём устанавливается в костную ткань челюсти. На него сверху крепится коронка. Имплантация — это самый современный способ восстановить любое количество утраченных единиц. Даже при полном отсутствии зубов удаётся восстановить жевательную функцию на 100%.
Чем отличаются виниры от имплантов: первые устанавливаются только на собственные зубы, если же их нет, то лучше выбирать импланты.
Каждая система имплантов состоит из:
- Титанового корня — основной материал и часть системы. Биосовместим с тканями человека, не отторгается организмом, фиксируется в толще челюсти и спустя несколько месяцев полностью срастается с костной тканью;
- Абатмента — переходный элемент, который связывает искусственный корень, а также коронку;
- Коронки — видимая часть зуба, которая изготавливается из металлокерамики, например диоксида циркония с покрытием слоя керамики. Выбор материала зависит от зоны протезирования. При потере передних зубов большое внимание уделяют эстетике.
Имплантация — это хирургическая операция, которая требует подготовки и проходит по определённому алгоритму:
- Консультация и обследование. Врач проводит осмотр, определяет показания и противопоказания. Обязательно проводится 3D-томография, оценка объёма кости. На основе полученных данных составляется план подготовки и лечения;
- Хирургический этап. Подразумевает установку импланта в кость. В некоторых случаях в одно посещение происходит установка временной коронки, в других — протезирование проводится позже;
- Протезирование — для приживления импланта требуется время (около 3-6 месяцев). Далее проводится протезирование. Сначала устанавливается временная коронка, затем она заменяется на постоянную.
Имплант — это полноценная замена зуба, которая восстанавливает и функцию, и эстетику. Поэтому вопрос о том, что лучше — виниры или импланты, не ставится. Конструкции имеют разные показания.
Плюсы и минусы имплантов
Плюсы:
- Восстанавливают функцию жевания;
- Поддерживают кость — имплант передаёт нагрузку на челюсть, предотвращая её атрофию;
- Долговечность — при хорошем уходе имплант служит всю жизнь, замене подлежит только коронка;
- Не затрагивает соседние зубы — в отличие от моста, обтачивать здоровые единицы не нужно;
- Эстетика — современные коронки неотличимы от натуральных зубов.
Минусы:
- Травматичность;
- Длительный срок лечения: от месяца до года;
- Есть противопоказания;
- Риск отторжения — бывает редко (менее 2%), но не исключён полностью.
Чем отличаются импланты от виниров
В первую очередь, это совершенно разные конструкции, которые имеют свои показания, а также цели установки.
Разница между винирами и имплантами описана в сводной таблице:
|
Параметр |
Виниры |
Импланты |
|
Назначение |
Эстетика: исправить цвет, форму зуба, закрыть тремы и диастемы |
Восстановление: заменить отсутствующий зуб |
|
Зона применения |
Только на живые зубы |
Вместо отсутствующего зуба |
|
Состояние зуба |
Зуб есть, нужно улучшить внешний вид |
Зуба нет или он не подлежит восстановлению |
|
Объём вмешательства |
Поверхностная обточка эмали |
Хирургическое внедрение в кость |
|
Операция |
Не требуется |
Требуется объёмное вмешательство |
|
Сроки лечения |
2-3 недели |
От 4-6 месяцев |
|
Срок службы |
10-15 лет (требует замены) |
Пожизненная служба, меняется только коронка |
|
Возможность ремонта |
Можно заменить винир |
Можно коронку, имплант — только переустановка |
Что лучше в разных ситуациях — виниры или импланты
Выбор всегда индивидуален, на консультации врач учтёт десятки нюансов.
Самые типичные случаи:
- Зуб есть, но нарушена эстетика. Например, потемнел после лечения каналов, есть скол, трещины. В таком случае нужно выбрать виниры.
- Зуб удалён. В таком случае лучше всего установить имплант. Это единственный способ полноценно восстановить зуб без обточки соседних.
Можно ли ставить виниры на импланты
Нет, на имплант устанавливается только коронка. Однако бывают ситуации, когда требуется объёмное вмешательство. Например, один зуб отсутствует, а у рядом стоящих есть эстетические проблемы. На место отсутствующего — имплант с коронкой, на соседний — винир. Врач подбирает материалы так, чтобы коронка на импланте и винир выглядели одинаково по цвету и форме.
Это распространённая практика, особенно в зоне улыбки.
Чаще всего коронку и винир изготавливают из одинаковых материалов, например, керамики.








