Как восстановить разрушенный зуб

Здоровье зубов — важная составляющая общего состояния организма. Разрушение зубов – распространённая проблема, способная привести к серьёзным последствиям, включая потерю жевательной функции и развитие заболеваний дёсен, физический дискомфорт, негативное влияние на самооценку и качество жизни. Можно ли восстановить разрушенный зуб и какие методы используют в клинике «Пандент» в Санкт-Петербурге?

Причины

Нарушение целостности коронковой части зуба – это следствие разнообразных процессов. Понимание причин помогает составить план лечения и профилактики осложнений. К числу самых распространённых относят:

• Кариес — это заболевание, которое регистрируется у 100% людей. Причина – действие бактерий, которые в ходе своей жизнедеятельности выделяют кислоты, расплавляющие эмаль, а также же дентин. Так образуется полость. Ослабленные стенки зуба скалываются под действием жевательного давления;
• Травмы — физические повреждения (удары или падения), могут привести к разрушению зуба. В клинической практике выделяют разнообразие сколов, трещин, которые приводят к нарушению целостности коронковой части;
• Возрастные изменения и патологическая стираемость эмали. С возрастом происходит естественный износ эмали, она стирается. Существуют и патологическая стираемость, связанная с нарушениями прикуса. В таком случае эмаль и дентин стираются на половину коронки и более;
• Некариозные поражения, например, гипоплазия, флюороз ослабляют эмаль, делают её более хрупкой. В итоге она может скалываться под жевательным давлением или же в следствие кариеса и его осложнений;

Увеличить вероятность разрушения эмали может ряд предрасполагающих факторов. Главный среди них – отсутствие полноценной гигиены полости рта.

Эмаль нуждается в постоянном питании минералами, которые поступают к ней вместе со слюной. Если с питанием в организм не поступает достаточное количество минералов или же есть нарушения в их усвоении, то эмаль страдает, становится более хрупкой, повышается вероятность разрушения зубов.

Возможно ли восстановление зуба, если он сильно разрушен

Вопрос о восстановлении сильно разрушенного зуба зависит от степени его повреждения. Если зуб имеет значительные разрушения, но корни здоровы, то восстановление возможно.

В случае полностью разрушенного зуба, когда корень не подлежит восстановлению, потребуется его удаление. Однако даже в этом случае есть современные методы лечения, позволяющие восстановить жевательную функцию и эстетику.

Как понять — восстанавливать или удалять

Решение о восстановлении или удалении зуба после тщательного обследования принимает стоматолог. При этом врач учитывает:

• Степень разрушения. Если разрушена стенка или зуб сильно подвержен кариесу, восстановить его можно при помощи пломбирования или протезирования;
• Состояние корня. Если корень не повреждён, есть шанс на успешное восстановление. Существует множество ортопедических решений, которые позволяют спасать даже самые безнадёжные зубы;
• Общее состояние полости рта. Болезни дёсен или другие проблемы могут повлиять на решение.

Важно отметить, что клиника «Пандент» придерживается принципов щадящей стоматологии. Удаление – это всегда крайняя мера, к которой прибегают по строгим показаниям и лишь в случае, когда спасти зуб другими методами невозможно.

Способы восстановления разрушенного зуба

Существует несколько методов восстановления разрушенных зубов, каждый из которых подходит для разных случаев.

Композитная реставрация

Этот метод подходит для восстановления мелких и средних разрушений коронковой части. Стоматолог использует пломбировочные материалы, с помощью которых восстанавливает целостность и анатомию зуба. Главная цель пломбирования – восстановление эстетики и функциональности зуба.

При помощи пломбирования восстанавливают анатомию зуба, бугры, корректируют цвет.

Вкладки

Это более прочные конструкции, чем композитные пломбы. Они изготавливаются в лаборатории по индивидуальным слепкам. Вкладки подходят для случаев, когда разрушена значительная часть зуба.

В сравнении с обычным пломбированием у вкладок есть масса преимуществ. Их срок службы в разы больше. Обычно их изготавливают из керамики – материала, максимально приближённого к натуральной эмали. С их помощью можно восстановить значительные разрушения без риска сколов и повторного развития кариеса.

Виниры

Это специальные тонкие накладки из керамики или других материалов. Фиксируют их на переднюю поверхность зубов, входящих в линию улыбки. Главная цель протезирования винирами – улучшение эстетики, коррекция изменений цвета и закрытие некоторых дефектов.

Если разрушен передний зуб, то предварительно проводится пломбирование, а после фиксируется винир. Стоматологи клиники рекомендуют выбирать керамические виниры, так как эти конструкции имеют массу преимуществ в сравнении с композитными.

Штифтовое восстановление (Build up)

Этот метод применяется, когда зуб сильно разрушен, но корень сохранил жизнеспособность. После обработки и лечения корня в него устанавливается штифт. Он играет роль опоры для дальнейшей фиксации коронки, которая восстанавливает форму и функцию единицы. В этом случае удаётся восстановить полностью разрушенные зубы, улучшить эстетику и избежать сложного хирургического лечения.

Коронки

Эти ортопедические конструкции справятся даже со сложными клиническими случаями. Коронка устанавливается на разрушенный зуб, когда от него осталась всего одна стенка, есть значительное разрушение.

Она полностью покрывает коронковую часть зуба, обеспечивая его защиту от дальнейшего разрушения, позволяет восстановить функцию жевания и эстетику улыбки.

Коронки изготавливают из разных материалов. Например, керамика отличается высокой эстетикой, поэтому её используют при протезировании зубов, входящих в линию улыбки. На жевательные зубы фиксируют коронки из стеклокерамики, диоксида циркония, реже металлокерамики.

Как удаляют разрушенный зуб

Удаление зуба — это крайняя мера, когда восстановление невозможно или высока вероятность развития серьёзных осложнений. Процедура включает следующие этапы:

1. Обезболивание: выбор анестетика проводится с учётом особенностей здоровья, аллергического статуса;
2. Разрушение зубодесневой связки специальным инструментом, одновременно проверяется качество анестезии;
3. Удаление зуба проводится несколькими способами. Простой – при помощи щипцов, однако учитывая, что чаще зуб разрушен, прибегают к методике сложного удаления. В зависимости от клинической картины может потребоваться разделение зуба на части;
4. Наложение швов. Это золотой стандарт. Ушивание краёв лунки зуба предотвращает развитие осложнений и способствует скорейшему заживлению.

В некоторых случаях коронковая часть разрушена и требуется удаление корня. Алгоритм одинаковый, но во время операции стоматолог использует специальные инструменты.

После удаления врач даст рекомендации по уходу и расскажет о вариантах восстановления утраченного зуба.

Варианты замены удалённого зуба

Если отсутствует хотя бы один зуб, соседние начинают смещаться в сторону дефекта. Так формируются патологии прикуса. Избежать этого поможет восстановление утраченного зуба.

Несъёмные зубные протезы

Например, мосты. Опорные коронки фиксируют на зубы с каждой стороны дефекта, а в середине – промежуточная часть, которая и восстанавливает утраченные единицы. Протезы надёжны и долговечны. Средний срок службы – 15-20 лет при условии соблюдения рекомендаций врача.

Мостовидные протезы изготавливают из керамики, диоксида циркония (в том числе и с покрытием), металлокерамики.

Съёмные протезы

Используются для замены одного или нескольких зубов. Их используют, если невозможно установить мостовидный протез, предстоит имплантация. В современной стоматологии все съёмные протезы – временное решение. Это не самые комфортные и эстетические виды протезирования. Кроме того, существуют значительные ограничения в питании.

Имплантаты

Имплантация — это современный и эффективный метод замены удалённых зубов. В нашей клинике проводятся уникальные операции, совмещающие удаление зубов и установку импланта в одно посещение.

Имплантат берёт на себя все функции натурального корня, на него в последующем фиксируется коронка.

Преимущества имплантации:

• Полное восстановление жевательной функции;
• Высокая эстетика;
• Длительный срок службы – производители некоторых систем дают пожизненную гарантию на свои импланты;
• Нет ощущения инородного предмета во рту;
• Не нужно обтачивать и затрагивать соседние зубы.

Рекомендации по уходу за восстановленными зубами

После восстановления зубов любым способом важно соблюдать правила ухода, чтобы продлить их срок службы:

• Придерживаться правил индивидуальной гигиены: чистить зубы дважды в день, с использованием щётки, пасты, ёршиков, нитей, ирригаторов;
• Регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров: раз в полгода, на приёме врач оценивает состояние каждого зуба и имеющихся реставраций;
• Отказаться от вредных привычек: не используйте зубы в качестве инструмента и избегайте жёсткой пищи, которая может повредить восстановленные единицы.