Боль после удаления зуба мудрости

Удаление зубов мудрости считается одной из самых сложных манипуляций в стоматологии. Объясняется это их анатомо-физиологическими особенностями: позднее прорезывание, отсутствие места на челюсти, нетипичное строение, нередко переплетённые корни и др.

Поэтому боль после удаления зубов мудрости появляется практически всегда. Но в некоторых случаях – это вариант нормы, а в других – симптом осложнений.

Как удаляют зубы мудрости

В зависимости от показаний и клинической картины, удаление может быть простым или сложным. Это две методики, подразумевающие разный объём вмешательства, используемые инструменты и последующие рекомендации в периоде реабилитации.

К простому прибегают в случае, когда корни зуба не переплетены, коронковая часть выступает над уровнем десны и находится в правильном положении. В таком случае при проведении операции используются стоматологические щипцы или элеваторы.

Но чаще прибегают к сложному удалению, т. к. зубы мудрости:

• Могут находиться в неправильном положении в челюсти;
• Имеют переплетённые корни.

Сложности добавляет и разрушенная коронковая часть, например, из-за кариеса.

Сложное удаление подразумевает предварительное рассечение десны, надкостницы, разделение зуба на части и их аккуратное извлечение из лунки. После накладываются швы.

Независимо от того, какое удаление было проведено, боль и отёк могут сохраняться несколько дней.

Причины боли после удаления зуба мудрости

Вопреки распространённому мнению, операция не вызывает сильного дискомфорта. Боль и другие симптомы появляются после удаления зубов мудрости, как только заканчивается действие анестезии.

В норме в послеоперационном периоде появление боли можно объяснить:

• Травмой мягких тканей;
• Разрывом связок зуба и нервных окончаний;
• Отёком мягких тканей, который сдавливает нервные окончания.

Ноющая боль после удаления зуба мудрости – ожидаемая реакция, но одновременно может указывать на осложнения, которые встречаются в 30-40% случаев.

Сколько длится боль после удаления зуба мудрости

Как бы аккуратно ни действовал хирург, в любом случае происходит разрушение сосудов и нервных окончаний, волокон пародонта. Поэтому ноющие боли – ожидаемая реакция. В норме чувствительность может сохраняться около 7 суток, но с каждым днём становится всё менее выраженной.

На протяжении недели после операции в норме могут быть:

• Ноющие боли (1-4 дня), усиливающиеся при открывании рта, из-за чего этот процесс затруднён;
• Отёк, который нарастает в течение 3 дней, а после спадает. Может сохраняться на протяжении недели;
• Повышение температуры в пределах 37,5 °С.

Симптомы, указывающие на осложнения

На этапе заживления важно следить за проявляющимися симптомами, ведь в некоторых случаях они указывают на осложнения. Поводы для повторного посещения стоматолога и исключения осложнений:

• Кровотечение из лунки;
• Отёк, который долго не спадает;
• Значительное повышение температуры – более 38 °С;
• Неприятный, гнилостный запах изо рта.

Тревожный симптом после удаления – общее и выраженное ухудшение состояния, усиление боли, нарушения сна, слабость и потеря работоспособности.

Возможные осложнения

Сильная боль после удаления зуба мудрости – признак осложнений. К их формированию предрасполагают анатомические особенности, а также расположение самого зуба. К числу других причин можно отнести:

• Остатки костных обломков в лунке;
• Инфицирование лунки;
• Удаление зуба на фоне инфекционных болезней;
• Игнорирование рекомендаций врача в реабилитационном периоде.

Альвеолит

Это воспаление лунки удалённого зуба. К сожалению, является одним из самых частых осложнений, особенно после удаления третьих моляров. Воспаление проявляется на 2-3 день после удаления следующими симптомами:

• Сильная, пульсирующая боль, которая может распространяться в ухо, глаз или угол челюсти (при удалении нижнего зуба мудрости);

• Гнилостный запах изо рта;
• Лунка покрыта сероватым налётом.

Во рту постоянно присутствует неприятный привкус. Симптомы могут сохраняться длительное время, но проходят после купирования воспаления.

Периостит

Воспаление надкостницы, может быть последствием альвеолита или же возникать как первичное осложнение. К числу характерных симптомов можно отнести:

• Выраженную боль;
• Сильный отёк лица, который может распространяться в область глаз или шеи;
• Повышение температуры тела;
• Симптомы интоксикации.

При отсутствии своевременного лечения периостит может переходить в другие осложнения, представляющие угрозу для здоровья и даже жизни пациента: остеомиелит, абсцессы и флегмоны головы и шеи.

Как облегчить боль после удаления зуба мудрости и предотвратить осложнения

Для снятия боли и профилактики нежелательных последствий врач назначает лекарственные средства:

• Обезболивающие;
• Антибиотики широкого спектра действия;
• Антигистаминные для снятия отёка и уменьшения боли.

Могут назначаться и другие препараты – всё зависит от причины удаления зуба, состояния здоровья и иных обстоятельств.

Снизить выраженность боли и отёка помогут холодные компрессы. Но категорически запрещено прикладывать тепло к области удалённого зуба.

Кроме того, важно строго следовать рекомендациям:

• Запрещено полоскать полость рта в течение 1-2 дней, чтобы случайно не вымыть кровяной сгусток, выполняющий защитную функцию;
• При гигиенических процедурах аккуратно обходить область удалённого зуба;
• Ограничить в рационе сладкое, острое, а все блюда должны быть комнатной температуры.

Коронка третьих моляров достаточно объёмная и после удаления зуба остаётся обширная раневая поверхность, поэтому стоматологи накладывают швы после операции. Эта мера снижает вероятность осложнений, например, кровотечения, а также предотвращает выпадение кровяного сгустка.